2008年1月29日 星期二

怒火攻心

交班的時候我問: 怎樣考慮轉,VS笑笑搖頭

所以你要training你的nurse囉?

你的nurse連DOPE的概念都沒有, 你的nurse看到saturation掉連FiO2都不知道要調bagging不知道要用, 你的nurse要抽痰之前連bagging都沒有, 看到bradycardia還可以繼續抽得很開心,saturation都100兩個小時了連taper FiO2都不會

沒有q1hour vital signs記錄(現在是過凌晨兩點,TPR sheet只記到6pm), 整張ventilator sheet也是我寫的,沒有人fix monitor, run一隻jusomin可以沒接上讓它空run, 從stable等到bradycardia, 真貼心啊直接用push比較省時我知道

desaturation到22也沒有半個人來幫忙,我一個人bagging一個人調dopamine pump, 叫bosmin來push還遞給我, 你覺得我可以突然長出一隻手嗎?

1點的gas到1點半還要我催才有人去抽:小姐,你的小孩12點HCO3只有6,才打了2meq/kg的sodium bicarbonate,你行行好可以不要再讓我再CPR一次好嗎?

CXR跟她說了兩次pneumomediastinum, 五分鐘之後來問: 中文是什麼? pneumomediastinum還要問左邊右邊, 請問這對你有意義嗎?

Order上寫得清清楚楚"Jusomin run 1hour之後check gas", 三點多打電話來報一個改善的potassium data沒抽gas就已經很無禮, 還有臉問: 可是不是5,6點就要抽下一支了?我就是要看這一支, 難道order是寫給你欣賞的嗎? 五點多又打電話來說尿還是紅的, 明明之前就叫你留U/A, 跟我盧半天說你同事聽錯了以為不用留, 那就補留啊! 然後說 等一下還有一件事, "小孩BP不太好" 我忍住脫口而出的忿怒問多久 "大概半個鐘頭" 。  我很想直接甩她一巴掌。

VS學姊請教您, 可不可以行行好, 先把你的nurse送去重症training, 再來談setting你的ICU?

2008年1月27日 星期日

Four Seasons Hotel 暨頂級客艙三日遊(完成版)

關於標題
 在跟大家報告過我的三日遊行程後,決定改個比較中肯的標題以免讓大家有過多的期望。
 另外閒聊時老闆說,那些天天有空寫部落格的人paper一定寫不好,讓我當場有被抓包的驚嚇。
 (NiP和老大一定在冷笑,我那兩篇又要欠過年了)
 時機歹歹,為了避避風頭簡單記述一下就好
 其他精采的部份(尤其是夜景的相片)大家可以去林氏璧學長那兒欣賞,人家相機好,夜景拍起來也美多了

       pocket book.bmp
       Meeting行程手冊封面: 外灘翦影

今年的運勢啊
 一直嚷嚷著要去買樂透都沒買,這幾天一定要去試手氣:
 莫名奇妙抽到一台Wii,本來要報月會的case出了瑕疵就不報了
 網路上都說上海不常下雪,一下飛機就開始飄雪花還下到我上飛機
 生平第一次坐商務艙,結果回程又莫名奇妙的被upgrade到頭等艙
    我不貪心,麻煩樂透中個二獎就好謝謝

有人想要看頭等艙長什麼樣子啊!說真的那要怎麼拍?我們坐港龍航空。商務艙或頭等艙就是椅子很大一張,有按摩椅(就是背後會嚕來嚕去)功能,另外可以調整腰部椅背的突出程度,小腿的地方有腳靠版,整張椅子幾乎可以放平。一到位置就會有空姐幫你掛大衣,送報紙,端一盤飲料(柳橙汁,水,芭樂口味雞尾酒)和濕紙巾。再來是送menu跟鋪桌巾,去程的商務艙午餐號稱君悅滬悅庭的料理,看起來像乾燒蝦球,可是我吃了一半才想到把它拍下來說,所以照片看起來蠻殘羹冷飯的。中間還有一餐,甜點Häagen-Dazs冰淇淋。回程才是First class,但是老闆坐旁邊實在不好意思當土包子拿相機猛拍,料理是香港王子酒店提供的牛肉廣式炒麵,牛肉亂有誠意一把的,所以我原諒它的炒麵不夠脆。

  

天氣 奇摩新聞:
  上海7年來最大雪 街頭銀裝素裹
    上海降雪不斷 創十年之最

有影片有真相








這是第二天meeting中場休息時,發現窗外在飄雪花。其實早上起床的時候屋頂就有殘雪,在下本來肖想早上可以出門到附近繞繞(認識我的人會覺得這是大難將至的前兆),特意定了一大早的鬧鐘,不料6點半開窗帘外面暗得跟晚上一樣,於是繼續縮回床上睡。下面是連續兩天即將出門的時候各拍了一張殘雪照。

第二天早上                                 第三天早上
DSC02852.jpg DSC02873.JPG

四季飯店
 五星級飯店,歐舒丹沐浴組合(咦有人尖叫),旅管裡的spa一次要600-800人民幣,計程車司機大哥說,路邊的按摩spa超過100塊人民幣就算很高級了。Waiter從下車開門就開始講英文,即使他聽到你跟旁邊的人講中文,依舊繼續跟你講英文。幫我扛行李上樓的那位先生進了電梯很尷尬的發現卡片上房號看不清楚,就問我知不知道那一間,但是櫃檯只叫我跟那位先生上樓也沒跟我說。我也不知道兩個明明講普通話就可以通的人在電梯裡用英文對話有什麼意義。在房裡的時候有人敲門,隔門問他什麼事,從眼洞看到waiter在翻一本冊子一面說待會再來,然後又改口說沒事已經送過了(可能是送水果盅的)。學姊還遇到人在廁所門開開,waiter敲完門就直接刷卡進來送水果的糗事,總覺得似乎很努力要做到頂級服務,但是對何謂頂級其實沒有真正的概念。

其實大家也不用太現慕歐舒丹沐浴組,因為那裡的水質差,差到有點不知道該怎麼辦,你看我放了淺淺一小缸水,它的混濁度是看不到那隻shower的!!!整個讓人洗也不是不洗也不是。
                        DSC02869.jpg

先聲明,我是有認真開會地。但是開完會距離晚餐還有2小時的空檔,看到外面雪花紛飛,突然有種不甘心的感覺,總不想千里迢迢來到異鄉,卻鎮日消磨在暖到乾死人的飯店裡。加上前一天跑到外灘照夜景的林氏璧學長提供百貨公司情報(還說有UNIQLO),為了完成考察世界各地百貨公司的重責大任,我義無反顧的穿上大衣戴上帽子手套口罩雨傘就殺了出去。下面地圖往下走的藍色線是我在雪中漫步的路線,但很抱歉的是沒照片哪,實在是太冷了,帶著手套一面撐傘一面照相是很艱鉅的任務。在上海路上女生的打扮跟台北信義區的差不多,這種天氣多半是羽絨大衣裙子馬靴,妝容完美。地圖上那些XX廣場者都是百貨公司,裡面麥當勞星巴克和歐美精品一應俱全,除了化妝品區歐美系品牌>>日系品牌,陳設的感覺跟台灣差不多。至於女裝區,風格也差不多(大家都流行日系可愛風),但是牌子幾乎都沒看過,搞不太清楚是中國製還是進口貨,就好像走進南西三越B1,但是每個牌子突然都換了個名字一樣。由於我穿得太厚重,沒什麼心情試穿衣服,加上還有怕趕不回飯店的壓力,所以走一圈就晃回去了。



外灘
這是在新天地吃完飯之後,一群人包一台車去外灘看夜景。我們到的時候已經九點多,原本預定要坐遊船但已經誤了最後一班9點的船,因此只能趕10點關燈之前看看夜景。這個晚上江邊爆冷,對岸都霧濛濛的,加上我戴手套拍照一整個手震,呈現大失敗狀態,要看的人還是移駕林氏璧吧!下面是和平飯店,這幾天的新聞照片可以看到有人在這裡鏟積雪,我去的那天只是下凍雨還沒到大雪的程度。和平飯店這一帶在黃浦江西面,百年前是英國租界,坐為通商港口之後開始發展建設,因此這些建築都還留著濃濃的西洋風。對面東岸屬於浦東,叫做陸家嘴金融貿易區,也就是下面那張東方明珠塔所在地,可以說是上海的新市區,即將完工的上海環球金融中心(有世界最高的觀景台)就在這個區域。我只有座車經過,因為它瘦瘦高高的,經過它腳下時有種比101還高的錯覺(是說101也是靠上面那跟天線贏人家的,稍有點勝之不武)。

和平飯店


東方明珠塔



城隍廟老街
這是最後一天,我猜也是上海進入大雪前最後的寧靜,因為聽說當天下午高速公路就封了,之後的班機也多半delay,我們彷彿是從明天過後的北方逃離出來一樣。這是偷空跑的唯一景點,豫園。整個街區外圍都是仿古建築,充滿了手工藝品賣店,老書肆,小吃店,不過還很弔詭的有一家麥當勞。裡面有一座有名的城隍廟,地位跟台北的行天宮一樣。不過燒香要錢,進廟要錢,進去之後不知道還有什麼要錢,個人心中嘀咕大陸人連拜拜都這樣死要錢,就沒進去了。城隍廟隔壁有一條時尚街,裡面賣棉襖旗袍精品A貨,穿過這條路可以走到小吃廣場,九曲橋和綠波廊(一家有名的酒樓),當然還有南翔饅頭和灌湯包。到豫園門口的時候天氣開始轉壞下雨了(冷!),離我們回飯店集合的時間大約一個小時,由於上海的計程車(他們叫打的[ㄉㄧ])只要遇到下雨下雪都班班客滿,當地旅行社小姐還說,上海人會為了搶"打的"在路邊打架,所以我們就不敢再逛下去,說真的,最後花了約3-40分鐘走了三四個block才在一棟金融大樓外面攔到一台剛好有人下車的"打的"。要不然,我對這種古老園林是興味盎然,就算要門票也會進去走走。(不便宜,35塊人民幣)

在老街拍的照片也大多因為戴手套而手震,以後要記取教訓啊!



城隍廟大門


時尚街一角


西洋鏡
不小心忘記直的錄不能轉過來,這是賣場裡的民俗遊藝,一個說書人不停換箱子裡的畫片,配合他的說學逗唱,講故事給觀眾聽。我錄了一小段,可能得歪著頭看。








綠波廊對面




豫園入口


食物
這家叫做小揚生煎包,一塊人民幣一個,一份是四個,蠻好吃的,而且離四季飯店很近(地圖中往上的藍色虛線)。我們到的時候是晚上十點多,外面仍然大排長龍,可見是家名店(事實上guidebook也都有介紹)。那條街我們都稱之為小吃街,裡面全部賣吃的,一半左右是串燒,有一塊一串到四塊一串到十塊一串不等,但是衛生就(有些沒有免洗筷,筷子用水浸浸就拿來用了)嗯嗯,聞起來是很香。



這就是南翔饅頭的店面,長廊裡黑鴉鴉的都是排隊的人,為了排一籠12塊的南翔小籠包,據說要排一個鐘頭,但大家好像樂此不疲。並且足足見識到大陸人口繁多,明明天氣又冷又下雨,還是一堆人擠在這裡觀光。內用的價錢就沒有那麼漂亮,一籠要20塊以上,我們趕時間所以只有拍拍照。


這就是灌湯包,用吸管吸湯汁的,但是皮很硬不好吃,這樣一顆就要12塊,所以排隊的人就沒有上面那麼多。


中國風小物

這個小錢包事再時尚街裡一家裝潢得蠻漂亮的小店買的,因為當初就想幫阿霈找一個零錢包,剛好價錢也不錯,就挑了兩個回來。那裡的東西都不標價,老闆都看人喊價,然後給你砍個一兩塊,我這種不太會殺價的人又遇到這種低價位的東西(這一個不到台幣兩百塊),實在也不知道怎麼砍。總之我覺得它的設計蠻不錯,價錢也可接受,所以這個包包我買得蠻開心的。
打開:中間的一槓可以收戒指(誰會隨身帶戒指?)一格有拉鍊裝零錢,一格沒拉鏈收小額鈔票,因為收合會折起來,所以沒拉鏈也沒關係。




在上面那家店也有看到一樣的東西,它賣一個85塊(大),稍貴了一點,但是出來遇到一家批發珠鍊包的店面也有賣,它開價一個(大)15塊,三個(大中小)35塊,還殺到33塊,可以想見他們的價差和利潤!!展開來是一塊平平的版子,六個角用鈕結扣扣起來,就變成糖果盒,正適合過年用呢!


另外,在老城區有很多賣過年結飾的店面,店裡一片紅艷艷,除了牆上攤位上的紅春聯,天花板掛下滿滿的紅色流蘇,上面有人頭大的中國結,十二生肖,雙魚結飾,假鞭炮,大串紅辣椒(上書:紅紅火火),走在店裡頭頂都會不停碰到那些流蘇,稍微開個燈就充滿過年的喜氣,比台灣那些賣亮晶晶的雷射春聯(外面還要罩一層塑膠封套)要有氣氛多了。

回程在中正機場還有專人接機,被司機開著BENZ迎上車的感覺真是像個大小姐啊哇哈哈!!那司機先生一路狂飆,我看他快的時候時速是140,慢的時候是100,我十點零五分下飛機(還未領行李),11點整就到台北住處了。隔天打著傘,拎著包包電腦坐國光客運趕值班的時候,突然有種變回灰姑娘的感覺。唉!還是得認命吧!

阿霈都說看了我的遊記就會很想去那個地方,但是我覺得這次去上海,體會的還不夠深入啦!所以只能把所見所聞大概寫一寫。希望不會因此破壞了讀者對這個城市的印象喔!

2008年1月16日 星期三

Baroque

                            

                                                                                                  小燕製作的巴洛克摩比小公主圖

今天是空轉日,所以可能無法口齒清晰的表達想法

僅收集資料和整理今天的小小感想

ps.還有在故宮門口陪陳小燕同學拍她的摩比小公主



巴洛克(Baroque)此字源於西班牙語及葡萄牙語的「有瑕疵的珍珠」(barroco)。作為形容詞,此字有「俗麗凌亂」之意。歐洲人最初用這個詞指「缺乏古典主義均衡特性的作品」,它原是18世紀崇尚古典藝術的人們,對17世紀不同於文藝復興風格的一個帶貶抑的稱呼,現今這個詞已失去了原有的貶抑,僅指17世紀風行於歐洲的一種藝術風格。在歐洲文化史中,「巴洛克」慣指的時間是17世紀以及18世紀上半葉(約1600年 -1750年),但年份並不代表絕對的藝術風格,特別是建築與音樂。這一時期,上接文藝復興(1452年 -1600年),下接古典時期、浪漫時期。(Wikipedia)



華麗巴洛克 96.10.20-97.02.24
想不到上週末回家使用,還沒丟掉的兩張高鐵票竟然還有殘餘價值,門票可以現折50元。整理一下最喜歡的幾張。


  

David Teniers d.J.: Erzherzog Leopold Wilhelm in seiner Galerie in Brüssel, um 1651

雷奧波德.威廉大公在其布魯塞爾的畫廊

十分適合作為展覽的主題,把許多展出的畫作濃縮在一幅畫中,我們評點這幅畫,畫中人談論那些畫,不知不覺間我們也跟畫中人互動了。



Balthasar Denner: Die Alte
老婦人


變態。

這是一種束手無策的讚嘆用語。請點連結放大圖,那毛孔肌理紋路光影眼神,竟是出自凡人的筆觸。在現場注視了許久,心中只有上面兩個字。



Hendrick van Steenwijck d. J.
伯多祿獲救

數位相機(尤其是SONY的)拍不出的室內景,昏暗燭光映照拱頂,黯影下樑柱卻根根分明。

似乎只要再走近一步,就可以踩進畫筐裡的那個世界。









小千雜唸:

1. Wii到貨,敬請期待我家的鼎王Wii小聚餐

2.上海遊玩開會行程出爐 :

      好像......一直在吃

  

      




小千雜唸:1. Wii到貨,敬請期待我家的鼎王Wii小聚餐2.上海開會行程出爐 :       好像......一直在吃         

2008年1月15日 星期二

空轉

標題是每次去那個地方外放的狀態

只要離開那棟金玉其外的建築物,腦袋就會開始空轉

通常要一兩天才能恢復

可惜的是一兩天後往往又是"屠宰日"

至於這幾天是如何揮刀奮戰,相信身邊的人已經被我抱怨過一輪

這邊就不贅述了

感謝所有支持的親朋好友不離不棄( 咦?我沒有要選舉), 竟然每天都還有一定的點閱量

所以今天要來服務大家一下,summarize這幾天有趣的事情



我也有一台Wii



雖然還沒拿到。

這真是彌補了我連四年望年會槓龜的憾恨哪!另外抽過年班也是四年來第一次抽籤抽第一順位,真想順便買樂透。

可是週末值班就碰上人生第二個DOA,只能說人沒有天天過年的。

推薦好玩的遊戲片吧!





達人霈的表妹紅了

在我勸說林阿霈加入星光幫未果的時候, 達人霈的表妹悄悄登上小螢幕,不僅上鏡頭還獻唱,而且在PTT的表特版被推爆。其實仔細看林宜融剛開始唱星光二班的時候也是胖得跟什麼一樣,大家評評理,林阿霈是在怕什麼?



阿霈 大正妹表妹

林宜融百人初選






Nodame Cantabile SP

一齣尚未在台灣上映的日劇,讓北市交依照劇中曲目推出售票演奏會,而且票卷三天賣光。古典樂雜誌首次以日劇為題推出專刊。上映後讓所有小時候被逼學過樂器的大小朋友,突然有股衝動重拾對古典樂的熱愛(同時喟嘆怎麼沒遇過這麼帥的指揮)。在劇迷灌爆官方留言版後,劇組耗資四億日幣去歐洲拍特別版了。我相信大家看完特別版應該會想把Tchaikovsky Concerto for Violin in D, Op.35 撿回來聽吧!



河豚 指揮不都是王子

偉士牌的電視筆記 第一夜   第二夜

劇迷連包包哪裡買都找得到 樂天市場音符包

另外,我的酗格子症又發威了,nodame的衣服都是格子真可愛阿! 看來是該找個好日子去日本逛逛了(荷包嘆息中)  York Tarten Shop



歡迎來到變態森林(感謝PTT grassboy提供下載)





2008年1月4日 星期五

2008年1月3日 星期四

看不到的角落

在百年老店裡住了幾年
漸漸哪些拐彎暗巷已經難不倒我
傾圮的磚牆和無所不在的灰漬, 早就已經習以為常
偶爾還可以自己捏造情結, 想像故人已渺的往事
(八東宿舍的後面有一區柵欄圍起來的挑高荒廢房間,裡面充滿塵土石塊, 格局很像The rock裡特勤小組潛入被掃射的浴室 )
但是今天去借舊病歷, 才真的開了眼界

以往key in 借條後就直接去西址閱覽室看病歷, 偶爾需要等待職員調病歷
但是通通可以在那間小房間內解決
今天我不小心key in了超厚病歷要到隔壁的超厚病歷室找我借的病歷
而到達時卻只有借條而病歷未到
那邊的阿姨忙和了一陣後, 說她缓不出手去找我要的病歷, 於是指了一條路要我去找病歷儲藏室(就是平常上去門診的那個樓梯走到B1, 左轉那條長廊)
路上並沒有什麼人走動
左右都是一些小房間,門上是兩位數的編號 (那是病歷號後兩碼)
透過開著的門可看到裡頭都是病歷架, 有些職員正在上架
我走進右手邊某間, 一位驚慌而嚴厲的小姐跟我說這裡是活動病歷區, 超厚病歷還要再往下走
她的語氣彷彿我侵擾了某個龐大機器下的陰暗角落
像是Phantom of The Opera中描述的巴黎歌劇院
會有不知名的人物在看不見的地方工作著

繼續走下去看到我的病歷號小房間時我開心了一下, 不過隨即發現那扇門是鎖住的
只好往左手邊一扇一扇的試
直到第四間才打開

如果告訴我那是一扇古墓的門我也不會覺得驚異吧
裡面很天花板很低矮, 只有死亡病歷室的2/3, 病歷架只容一人行走的窄, 地板也拿來堆放病歷
架上充滿泛黃的紙本, 當然也透出一股陳紙的氣味
這時如果有一個滿臉皺紋的拄杖老婦在工作就更有Fu了
可惜,裡頭一個人都沒有
我鑽過一排排架子, 再度找到我要的號碼,結果懊惱的發現那不是我要的病歷

離開時又回望了這奇怪的地方一眼
突然間我意識到這裡其實跟靈骨塔沒什麼不同

  那裡放的是實質的骨灰
  這裡放的是抽象的生活記述

另外一個小插曲是離開時剛好有個傳送阿姨進來
由於書架的角度, 除非我繼續走否則她看不到裡頭有外人
當時猶疑了一下, 怕貿然出去嚇到人(我穿便服)就糟了
很自然躲在書架後的動作, 很像什麼奪寶奇謀的場景

以前不經意往中庭眺望的時候總是不知道下面那彽矮的小房間到底是做什麼的
裡面收藏的規模, 要親自走一遭才真正體會那個歷史洪流的重量

說到底, 那些可都是年輕醫師前仆後繼的青春, 和往來病患川流不息的人生